辽宁省农村初级卫生
保健实施方案(2004一2010年)

    农村初级卫生保健(以下简称初保)是农村居民应该人人享有的，与农村经济社会发展相适应的基本卫生保健服务。实施农村初保是促进我省农村社会经济协调发展总体目标的 组成部分，是各级政府的重要职责。为不断提高初保水平，开创新世纪初保工作的新局面，根据《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001----2010)》，结合我省实际，提出以下实施方案:
    一、目标
    到2010年，在全省农村基本建立起适应社会主义市场经济要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和新型农村合作医疗制度。使全省农民人人享有初级卫生保健，主要健康指标达到全国先进水平。
    二、主要任务
    (一)调整农村医疗卫生布局，加强预防保健和基木医疗网建设，发展民办医疗机构，构筑适应农村经济与社会发展状况、符合农民卫生需求的农村卫生服务体系。
    (二)强化政府对公共卫生的责任，加强农村疾病预防控制工作。重点控制传染病、地方病、职业病和其他重大疾病。加强精神卫生工作，防上各种意外伤害。提高计划免疫接种车，实施现代结核病控制策略。积极开展慢性非传染性疾病防治工作，做好老年保健:
    (三)贯彻落实《辽宁省妇女发展纲要》和《辽宁省儿童发展纲要》中的卫生工作目标，加强对孕产妇和儿童的管理，提高农村孕产妇住院分娩率;降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，改善儿童营养状况，不断提高妇女儿童健康水平。
    (四）以改水改厕为重点;大力开展农村爱国卫生运动，提高农村自来水普及率和农村卫生厕所普及率。结合小城镇文明乡镇建设，创建卫生乡镇，改善农村居民劳动和生活的卫生环境。
    (五)开展多种形式的健康教育活动，积极推进“全国亿万农民健康促进行动一提高农村居民基本卫生知识知晓率和中小学健康教育开课率，倡导文明键康的生话方式，促进人群健康相关行为的形成。
    (六)依法加大对公共卫生，药品和健康相关产品的监督力度。认真做好食品卫生。公共场所卫生和劳动卫生等监督工作，加强医疗废物的管理，确保医疗废物的环境安全，努力创造有利于健康的公共卫生环境。
    (七)加强农村中医药工作，发挥中医药的特点与优势，不断提高农村中医药服务的质量和水平，
    (八)建立和完善新型农村合作医疗制度和贫困家庭医疗救助制度，提高农民抵御疾病风险能力。
    三，分步实施
全省初保工作分两个阶段实施:
    2004--2006年为第一阶段:集中精力构筑适应农村经济与社会发展状况、符合农民卫生需求的农村卫生服务体系，为实现人人享有初级卫生保健提供基础设施条件和组织保障。到2006年，以县为单位。达到《辽宁省农村初级卫生保健第一阶段基本要求》。
    2007一2010年为第二阶段:全面推进初级卫生保健各项工作，到2010年，以县为单位，达到《辽宁省农村初级卫生保健第二阶段基本要求》。
    经济发达地区要率先实现初保工作目标，并进一步提高初保工作水平;贫困地区要从当地实标出发，探索实现人人享有初保的最佳途径与方式，努力实现初保规划月标。
    四、保障措施
    (一）加强对初保工作的领导。各级政府要高度重视农村初保工作，将其纳入当地国民经济和社会发展规划;纳入政府工作目标。主管领导要深入实际调查研究，及时解决实施工作中的问题，推进初保工作不断深入。要建立健全政府领导、部门协作的初保工作机制，形成各有关部门密切配合、各负其责的工作局面。
    (二)落实农村卫生经济政策。各级政府要随着经济增长和财政收入的增加，加大对农村卫生丰业的投入力度，加快农村卫生事业发展步伐，确保农村公共卫生和基本医疗工作正常运行。到2005年，县级预防保健机构年人均投入要达到1万元以上，乡(镇)预防保键机构年人均投入要达到6000元以上。
    (三)动员全社会参与。鼓励和动员社会各界和农村经济组织继续关注和参与农村初保工作，并在人力、物力、财力等方面提供支持和帮助，广大农村居民也承担起保护自身健康的责任，移风易俗、摈弃陋习，加大对自身健康消费的投入，积极参与初保活动。
    （四）继续深化农村卫生机构改革，引入竞争机制，转变服务观念，全面提高人员素质，以比较低廉的费用为农村居民提供比较优质的基本医疗卫生服务。
    (五)建立初保工作的监浏和评估制度。统计部门应将初保有关统计指标纳入常规统计和调查，及时、准确反映实施情况，为领导决策提供科学依据。各级卫生行政部门，要组织对有关人员进行指导与培训，对初保工作进行监测与评估。评估每年要进行一次，并将结果报告同级人民政府。
附件：
1、辽宁省农村初级卫生保健第一阶段(2004一2006年)基木要求
2、辽等省农村初级卫生保健第二阶段(2007——2010年)基本要零

附件1:
辽宁省农村初级卫生保健第一阶段
(2004-2006年)基本要求
    一、预防保健网建设
    1、县疾病预防控制机构和妇幼保健院(所)成为全县的疾病控制中心和妇幼保键中心;
    2、乡镇防保机构实现房屋、设备、人员、经费四配套;
    3、村卫生组织配备专兼职防保村医;
    4、县、乡、村预防保健网正常运转，各项防保工作落到实处。
    二、善本医疗网建设
    1、县医院(含中医院)成为全县的医疗、急教中心，较疑难重症患者在县医院可获得明确诊断与有效治疗;
    2、中心卫生院(含县二、三医院)达到县分院水平，胜任所在乡镇与责任区域二次就医的诊疗工作任务;
    3、一般(偏远)乡镇卫生院具有常见病诊疗、正常产接生(批准设置产科的)和一般急救能力;
    4、80%村卫生室达到甲级卫生室标准;
    5、农民就医方便可及，步行15分钟内可到达村卫生室或个体诊所，乘车30分钟内可到达乡镇(含中心)卫生院或其它医院。

附件2:
辽宁省农村初级卫生保健第二阶段
(2007-2010年)基本要求
卫生服务体系建设
    1、县医院(含中医院)、疾病预防控制中心和妇幼保健院(所)的房屋、设备条件进一步改善，业务水平不断提高;
    2、中心卫生院(含县二、三院)的基本设施条件和业务水平显，著提高;偏远乡(镇)卫生院的基本设施条件有较大改善，服务能力有较大提高;乡镇防保机构的房屋、设备条件进一步改善，技术人员素质明显提高;
    3、村卫生室普遍达到甲级卫生室标准，从业医生达到执业助理医师及以上水平。
    二、重点卫生工作
    1、居民步行15分钟之内可获得初级诊疗服务，乘车30分钟之内可获得产科、急救及常见病二次就医的诊疗服务;
    2、县、乡、村医疗机构都能提供中医医疗服务诊治常见病、多发病，农村中心卫生院普遍设有中医科;
    3、计划免疾接种率达95%，主要慢性病管理率达50%，现代结核病控制策略人口覆盖率达95%;
    4、食品卫生监督覆盖率达100%，公共场所卫生监督覆盖率达100%，劳动卫生监督覆盖率达100%;
    5、孕产妇住院分娩率达90%以上，孕产妇系统智理率和7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上;
    6、自来水普及率达50%以上，卫生厕所普及率65%以上;
    7、基本卫生知识知晓率达80%以上，中小学徒康教育开课率达100%，人群健康相关行为形成率达70%
    8、新型合作医疗制度覆盖全省广大农村。
    三、居民健康水平
    l、婴儿死亡率下降到12.7%。以下;
    2、孕产妇死亡率下降到22.5/10万以下;
    3、人均期望寿命达到74岁;